| Silver 2 **** | Silver 3 ***** |
---|
Limiti max i mbulimit: | 150,000 Euro |
Zona e mbulimit: | Ballkan |
Limiti per ngjarje | 30,000 € | 40,000 € |
Check Up | Sipas listës, max 300 Euro | Sipas listës, max 500 Euro |
Trajtime Spitalore | Limiti i mbulimit |
Dhoma në spital | 100% | 100% |
Shpenzimet për kirurgët, mjekët, specialistët, dhe anestezistët | 100% | 100% |
Shpenzimet për materialet dhe qiraja e dhomës së operimit | 100% | 100% |
Kujdesi intensiv | 100% | 100% |
Kontrolle diagnostifikuese, duke përfshirë ato patologjike, rreze X, skaner CT, MRI, PET | 100% | 100% |
Ilaçe të këshilluara nga mjeku dhe fashat në kushte spitalore | 100% | 100% |
Proteza ortopedike dhe pajisje mjekësore të ngjashme | 100% | 100% |
Ilaçet e këshilluara nga mjeku dhe fashat në kushte spitalore | 100% | 100% |
Ndërhyrje kirugjikale në spital publik | 1,000 Euro | 1,000 Euro |
Pagesë për çdo ditë qëndrimi në spital publik në Shqipëri (në rast se nuk kryhet ndërhyrje kirugjikale) | Maksimumi 50€/dita, max 14 dite | Maksimumi 50€/dita, max 14 dite |
Trajtimi Ambulantorë | | |
Shpenzime për mjekun e përgjithshëm nepermjet komunikimit me mjekun nëpërmjet Teleshendet | 100%, Maksimumi 500 Euro/vit për të gjitha këto shpenzime së bashku | 100%, Maksimumi 500 Euro/vit për të gjitha këto shpenzime së bashku |
Shpenzime për mjekun specialist |
Kontrolle diagnostifikuese, rreze X, skane CT, MRI, PET |
Kirurgjia ditore | 100%, Maksimumi 1,000 Euro/vit | 100%, Maksimumi 1,000 Euro/vit |
Trajtime Shtesë | | |
SEMUNDJET E RENDA: Kemioterapi dhe Radioterapi (periudhë pritje 24 muaj) | 50% deri ne limitin maksimal për ngjarje | 50% deri ne limitin maksimal për ngjarje |
TRANSPORTI: Transporti për trajtim jashtë Shqipërisë në rast shtrimi në spital | 100% deri në 100 Euro | 100% deri në 100 Euro |
TRANSPORTI: Shërbimi i ambulancës në rrugë | 100% | 100% |
KUJDESI PER DHEMBET: Higjenizim në një klinikë të përcaktuar nga Siguruesi | 50% | 50% |
KUJDESI PER SYTE: Vizitë optike në një klinikë të përcaktuar nga Siguruesi | 100% | 100% |
KUJDESI PER SYTE: Xhama dhe syze në një klinikë të përcaktuar nga Siguruesi | 25% | 25% |
SHTATZANIA: Shpenzime për shtatzani normale (vetem analizat e ndjekjes një klinikë të përcaktuar nga Siguruesi) | 40% | 50% |
SHTATZANIA: Komplikime të shtatzanisë dhe lindjes | 100% | 100% |
REHABILITIM: Fizioterapi në klubin e shëndetit SIGAL | Maksimumi 15 seanca në vit dhe mbi 15 seanca 50% zbritje | Maksimumi 15 seanca në vit dhe mbi 15 seanca 50% zbritje |
REHABILITIM: Fizioterapi me synim riaftësimin apo rehabilitimin pas një aksidenti apo sëmundje të rëndë | Max 3,000 Euro | Max 3,000 Euro |
REHABILITIM: Fizioterapi me synim riaftësimin apo rehabilitimin pas një aksidenti apo sëmundje të rëndë | 20 seanca | 20 seanca |
MEDIKAMENTE: Ilaçet e këshilluara nga mjeku në kushte jo spitalore | 100% deri në 500 Euro | 100% deri në 500 Euro |
COVID: Shërbime mjekësore spitalore për shkak të infektimit me COVID-19 | 3,000 lekë në ditë, max 10 ditë | 3,000 lekë në ditë, max 10 ditë |
COVID: Shërbime mjekësore ambulatore (pa shtrim në spital për shkak të infektimit me COVID-19 | Nuk Mbulohet | Nuk Mbulohet |
COVID: Ilace të rekomanduara nga mjeku | 20,000 lekë në vit | 20,000 lekë në vit |
EUROPE / SHENDET NE UDHETIM: Trajtimi urgjent | 10,000 €/vit | 10,000 €/vit |
EUROPE /SHENDET NE UDHETIM: Evakuimi Mjeksor: Riatdhesim urgjent |
MJEKESI ALTERNATIVE: Terapi mbështetëse (akupunkturë, homopati, osteopati, kiroprakti,hidrokolonoterapi) | Nuk Mbulohet | Nuk Mbulohet |
KUJDESI PER SHENDETIN MENDOR: Trajtimi psikiatrik me shtrim në spital (periudhe pritjeje 24 muaj) | Nuk Mbulohet | Nuk Mbulohet |
TELESHENDET: Komuniko me një mjek 24/7 | Pa limit | Pa limit |
TELESHENDET: Merr një recetë online | PO | PO |
TELESHENDET: Shkarko kartën elektronike falas | PO | PO |
TELESHENDET: Shiko procesin e rimbursimit në kohë reale | 24 orë në 7 ditë | 24 orë në 7 ditë |